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    常见男科疾病的诊断与治疗_图文























    常见男科疾病的诊断与治疗

    普药部:李祖华

    男性生殖系统结构

    常见男科疾病有哪些?
    前列腺增生

    前列腺炎

    阳痿

    早泄

    1、前列腺增生
    早期症状:尿频,夜尿增多;当前列腺 过度增生时,就会挤压、阻塞尿道,出 现排尿困难,尿等待,尿滴沥,甚至尿 潴留。 易发人群:前列腺肥大多发于老年男性, 在60岁以上的老人中,约有75%患有此 病。 用药原则:对症用药+抑制前 列腺增生 药+抗炎药+保健品 建议顾客:注意个人卫生和生活规律, 不要久坐,不要呆在潮湿的地方,多吃 蔬菜多饮水,防止便秘。

    2、前列腺炎
    病因病机及临床症状:前列腺非特异性感染,病原菌侵蚀 前列腺腺体、腺管引起的炎症。多在劳累、着凉、长时间 骑车、酗酒、症状表现为发烧、夜尿频多、尿急、尿痛、 下腹部 疼痛,排便困难炎症累及尿道时,病人可出现泌尿 道感染的症状,清晨排尿前或大便时,尿道口可有粘液或 脓性分泌物排出,性功能障碍。分细菌性和非细菌性前列 腺炎两种证型。

    用药原则:对症药物+抗生素(细菌性前列腺炎须先问清 患者是否有支原体衣原体感染有可选阿齐,没有则选氧氟 沙星)。(非细菌性前列腺炎不用抗生素,应该配合局部 理疗)
    建议顾客:老年人应定期体检,并进行前列腺的检查, 以便及早发现和治疗前列腺疾患。多喝水,以预防尿 液浓缩、泌尿系统感染或结石,少饮浓茶。尽可能不 要经常长时间地骑自行车,切忌长时间憋尿。

    3、阳痿
    定义:阳痿又称勃起功能障碍(国际上简称ED),是指 在有性欲要求时,阴茎不能勃起或勃起不坚,或者虽然 有勃起且有一定程度的硬度,但不能保持性交的足够时 间,因而妨碍性交或不能完成性交。阳痿分先天性和病 理性两种,前者不多见,不易治愈;后者多见,而且治 愈率高。 。 阳痿主要症状有: 1.阴茎不能完全勃起或勃起不坚,以至于不能圆 满进行正常的性生活。 2.年青人由于与性伙伴情感交流不充分或性行为 习惯不统一,而出现焦虑和急躁并伴有阳痿。 3.偶有发生阳痿,在下一次性生活时完全正常, 可能是一时紧张或劳累所致,不属于病态。 4.阳痿虽然频繁发生,但于清晨或自慰时阴茎可以 勃起并可维持一段时间,多是由心理因素引起。 5.阳痿持续存在并不断进展,多为器质性病变所 引起。

    病因病机:中医认为,阳痿是指青壮年男子,由于虚 损、惊恐或湿热等原因,致使宗筋驰纵,引起阴茎萎 软不举,或临房举而不坚的病证。中医学认为的男子 性功能障碍和某些慢性疾病表现以阳痿为主。临床证 明,中医调理的效果比较好,阳痿多为积累成疾,切 不可以错治错,急于求成,图一时之快而滥用服用激 素类药或者大补之药,而应慢慢调理。 治疗:西医:万艾可、希爱力、艾力达 中医:补肾壮阳类药物

    4、早泄
    定义:早泄是指射精发生在阴茎进入阴道之前,或进入阴道中时间较短, 在女性尚未达到性高潮,提早射精而出现的性交不和谐障碍。早泄的诊 断标准在于女方是否满足。 病因病机:中医认为早泄是指青壮年男子,由于虚损、惊恐或湿热等原因, 致使宗筋驰纵,引起阴茎萎软不举,或临房举而不坚的病证。 1、命门火衰。多因房劳过度,或少年频犯手淫,或过早婚育,以致精 气虚损、命门火衰,引起阳事不举。 2、思虑忧郁,损伤心脾,则病及阳明冲脉,而胃为水谷气血之海,以 致气血两虚,而成早泄。 3、恐惧伤肾,恐则伤肾,恐则气下,渐至早泄不振,举而不刚,而导致 早泄。《景岳全书· 阳痿》说:“忽有惊恐,则阳道立痿,亦甚验也。” 4、肝主筋,阴器为宗筋之汇,若情志不遂,忧思郁怒,肝失疏泄条达, 则宗筋所聚无能,如《杂病源流犀烛· 前阴后阴源流》说:“又有失志之人, 抑郁伤肝,肝木不能疏达,亦致阴痿不起。 5、湿热下注,宗筋弛纵,可导致早泄,经所谓壮火食气是也。 就临床所见,以命门火衰较为多见,而湿热下注较为少见,所以《景岳 全书· 阳痿》说:“火衰者十居七八,火盛者,仅有之耳。”

    分型:分为器质性(主要有前列腺炎等疾病引起)和非器质 性(心理性,习惯性,及因包皮过长等正常原因引发的射精 过快现象),导致早泄的原因主要可以分为心理和生理两大 部分,从治疗角度来说,只有从心理和生理两面同时来治疗 早泄,才能实现。 按照早泄的轻重程度,早泄可分为3种。 一般早泄,是指性生活中,50%以上的性交活动不能让 女方达到性高潮。 严重早泄,是指阴茎进入阴道后,连续抽动不足30次, 或不超过3分钟便已射精。 重度早泄,是指阴茎勃起后,未进入阴道便已射精, 或者进入未及抽动便已射精

    评估是否早泄的几个标准: 1、是否有性欲低下的症状? 2、是否有阴茎勃起硬度不足以插人阴道的现象? 3、是否多次感到焦虑、紧张或不安的现象? 4、是否有从插入到射精的时间过短的现象? 5、是否有逆行射精、射精无力的症状? 6、是否有会阴部胀痛、睾丸胀痛的症状? 7、是否有腰膝酸软、射进时间过快的现象? 8、是否有不能持久或不举的现象? 9、是否有功能减退、神疲乏力的症状? 10、是否觉得包皮退去后龟头触碰即痛?

    治疗早泄的误区: 吃壮阳药治早泄。壮阳药只有阳亢兴奋的催情作用,绝 无滋水制火,收摄精关的固本功能。服的越多,虚火越旺, 肾水越少,肾水少更不足以制虚火,更不能固摄精关,以致 龟头稍有刺激,更易射精,如果再无及早补养,则不但病痛 多多,且恐性命之忧。 麻痹龟头治早泄。为图长久的快乐,在龟头喷涂麻痹药 物,虽减少了敏感程度,却毫无快感可言,失去了性爱的真 谛。同时药物被龟头吸收,有可能导致龟头麻木,龟头炎, 龟头癌等,到头来断送了终身的幸福,实在不值! 意念控制射精。此法是将血肉有情的人当做机器,练习 一种意念欺骗大脑的方式。表面看延长了性爱时间,然而此 法不但对治疗早泄无任何帮助,反而使膨胀不泄的精液时时 压迫前列腺。偶然用之,无伤大雅,如频繁使用此法,那么 离前列腺疾病的路也就不远了。

    早泄的治疗
    治疗早泄,首先应以节欲为主,然后用滋补肾阳之药, 使肾中水火平衡,肾水足而虚火又不妄动,精关自然牢 固。在用药的选择上尽量选择比较科学合理的,切忌治 病心切而胡乱用药。早泄多为积累成疾,切不可以用急 于求成而用大补之药进补,或者用成份不明的壮阳药物, 而应慢慢调理。
    按摩法 为提高男性性功能,养成用手直接按摩阴囊的习惯 是其方法之一,时常按摩,睾丸便会改善循环。由于可 经常不断地供给睾丸以新鲜血液,当然会增强睾丸功能, 提高男性精力。按摩可一日一次,每次2-3分钟即可。用 手指从阴 囊上部轻轻揉搓睾丸。如果时间过长,刺激过 强,反而会使睾丸功能低下。请注意,"过犹不及"只能 适得其反。 按摩最好是一日一次,养成每日一次的习惯 远比偶尔为之更具成效。

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